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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 華男暴斃 妻索生前醫檢報告遭拒

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家住布碌崙35歲的倪先生，2月12日下午在家中離奇去世，死亡時半裸，且以扭曲的姿勢倒在門前。通過法醫驗屍結果，確定倪先生死亡原因是腦部中央神經的神經細胞瘤急性發作。律師建議倪先生的妻子葉女士查看過去的醫師檢查報告，以了解是否有醫療疏失導致倪先生病發身亡，但是葉女士卻因無法順利取得報告，只好求助社區。

葉女士回憶，事發當日，丈夫突然在家中暴斃，遠在外州打工的她急忙趕回來，卻連先生的最後一面也沒見著。丈夫突然離去，讓葉女士獨自擔負撫養兩個女兒的責任，承受著巨大的壓力。也不敢在女兒面前提前丈夫，生怕勾起女兒對爸爸的思念。

葉女士說，因為她必須獨自負擔全家的開支，工作越來越重，照看女兒的時間也越來越少，原本期望遠在家鄉的家人能夠來美幫助，但也因移民政策緊縮，家人難以申請簽證來美，現在她的各方面生活都陷入困境。

經過法醫驗屍，葉女士得知了丈夫死於疾病，之前利普捷律師樓的費特曼律師也曾經建議葉女士，向丈夫生前就診的家庭醫院索取醫生報告和醫生開出的藥單，查看是否存在醫師失職的可能，才導致倪先生疾病突發。但葉女士多次要求，其家庭醫生卻始終以倪先生已經去世，葉女士無權過問為由而拒絕。

利普捷律師樓亞裔市場副總監馮緣表示，葉女士作為倪先生的妻子，完全有權利向家庭醫生索要相關資料，如果醫生拒絕，葉女士可請律師寫信強烈要求診所提供。

至於葉女士的生活境，美國亞裔社團聯合總會會長陳善莊建議她向政府申請糧食劵、租房補貼等補助；亞總會並將葉女士推薦給華協會布碌崙分會申請相關補助。

 慢性咳嗽久未癒 當心氣喘已上身！

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(健康醫療網／記者林怡亭報導)

慢性咳嗽誤以為過敏  當心氣喘上身不自知

有位四十三歲的黃小姐（化名），已持續兩個月有慢性咳嗽症狀，期間曾至診所求醫，經診斷為感冒，服藥後曾一度好轉，沒多久卻又開始出現症狀，尤其於夜間或氣溫變化大時，咳嗽特別劇烈，晨間呼吸還會出現咻咻喘鳴聲。一開始黃小姐不以為意，自認只是敏感性體質作祟，無妨大礙，沒想到後期連呼吸也開始出現異常，只要一走快，就有胸悶的感覺，從一樓爬到二樓公司上班，短距離也氣喘吁吁，最後到醫院做進一步檢查後，才確診為罹患氣喘。

氣喘症狀表現多變  提高警覺避免危機

台大醫院胸腔科主治醫師古世基表示，氣喘常好發於有過敏體質人身上，患者通常從小就對特定物質有過敏症狀，之後可能因感冒引起呼吸道感染，或因經常接觸過敏原，使呼吸道發炎反應越來越嚴重，導致急性症狀變為慢性表現，最終演變為氣喘。而氣喘症狀表現異質性高，臨床診斷上也相對困難，因此民眾如有咳嗽超過三週，或有胸悶、喘鳴、呼吸困難等現象，就應盡速就醫接受檢查，避免氣喘延誤治療，導致急性發作的危機。

氣喘主要治療藥物為吸入型類固醇合併支氣管擴張劑。古世基醫師指出，吸入型類固醇為控制病情的主角，患者需每天規律使用，以消除過敏性發炎反應，降低支氣管的高敏感性，從根本上進行長期治療；短效支氣管擴張劑則為緩解用藥，除了用於症狀發生時應急治標，患者也可於高負荷運動前15分鐘，先行使用以預防發作。

破除氣喘用藥迷思  遵循專業醫囑為關鍵

根據台灣胸腔暨重症加護醫學會所編纂的《2017台灣氣喘診療指引》顯示，台灣氣喘患者只有不到一成控制良好。對此，古世基醫師進一步指出，用藥規律性、吸入器正確用法以及是否有共病現象，均是影響氣喘控制的重要因素。其中，許多患者因對「吸入型類固醇」抱有誤解，擔心會有增胖、傷腎等副作用，而常自行停藥，或用短效支氣管擴張器當作替代用藥，反而得不償失。

不同於口服類固醇作用全身，吸入型類固醇藥物僅作用於肺部，且含量低，副作用少，是安全性高且具效用的抗發炎藥物。古世基醫師強調，氣喘患者若將緩解用藥當作控制用藥使用，呼吸道發炎未得到控制，恐導致急性發作機率提高，甚而有致命危機；之後若演變為嚴重氣喘，更須用高劑量的口服或注射型類固醇，才能控制病情，反加速面臨原本不希望有的副作用。

長效型用藥治療新趨勢  規律用藥與氣喘和平共處

古世基醫師說明，為提高病患醫囑順從性，目前氣喘類固醇用藥趨勢已朝向長效型發展，對於白天與夜間症狀變化較明顯的患者，可採用一天吸入兩次的中長型用藥，一般患者則有一天吸入一次的長效型藥物作為治療新選擇。古醫師提醒，平時氣喘患者除了注意天氣溫差變化外，也可善用APP監測空污指標，避免到達高汙染區域，外出前做好戴口罩等應對措施，再加上長期規律用藥，相信就能減少每位患者的日常困擾，提高生活品質，進而達成與氣喘和平共處的目標。

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